肝脏是由无数个肝细胞组成的,所谓脂肪肝的脂肪并不是存在于肝脏的表面,也不是在肝细胞间,而是在肝细胞里面充斥着,脂肪过多就会直接压迫肝细胞甚至会使肝细胞膜破裂而形成肝硬化。
当然并不是说胖的人一定是脂肪肝,瘦的人就一定不会得脂肪肝,比如饮酒就会使瘦人也患上脂肪肝。一般来说,胖人患脂肪肝的比例较大,但瘦人患脂肪肝后比胖人危险,因为瘦人患病时体内的肝脏细胞已经被破坏得很严重了。
除此以外,以下这些人群出现的一些症状可以帮助诊断是否患有脂肪肝:
大多数不嗜酒的人发展为脂肪肝是因为肥胖,通常患者超过理想体10%或更多,并有无法解释的血清转氨酶升高,但血清碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶酶正常。
脂肪变性和脂肪肝可由酒精和其他药物引起,有时也发生于糖尿病病人身上。
非酒精引起的脂肪肝致病因素还不清楚,一些中度肥胖和少数不肥胖的病人会发展成脂肪肝,但一些严重的肥胖患者也不一定会患脂肪肝。
肥用药物和有饮酒病史的患者应查他们的血清HBsAg和丙肝抗体,仔细询问家族史并进行相应的检查以排除代谢性疾病,如果怀疑是自身免疫性肝病要进行血清蛋白点泳及测定自身抗体。
若患者的血清转氨酶升高超过6个月,必须进行肝活检查明是否患有脂肪肝。
(春城晚报)