痰多、咳嗽、喉咙疼、说话困难,感冒后期上呼吸道出现的这些问题着实让人烦恼。上周“名医热线”时间,呼吸系统专家朱虹江教授为读者们解答了与呼吸道有关的诸多问题,并指出咳嗽的3个误区需要大家仔细辨识:
误区一:咳嗽先止咳
“吃了止咳药不咳了,但是喉咙还是不舒服,有时早上起来连话都说不出来。”上周,许多读者为咳嗽如何“止”询问朱教授。而朱虹江教授并不主张一咳嗽就止咳,“把痰咳出来才是关键。”朱教授说,咳嗽是身体一种自我保护的机制,在提示我们身体出问题的同时,呼吸道会分泌痰液,把病原微生物和细菌包裹起来,通过咳的方式把它们排出体外。所以在中医里对于咳嗽的治疗,宣肺化痰是首要的,让患者把痰咳出来保持呼吸道通畅才是关键。据他说,医生坐诊时常遇到咳嗽了就止咳的患者,咳虽止了但却治标不治本,还有可能由此留下疾患并引发下呼吸道、肺部的感染。
朱虹江教授介绍,云南夏季常见的咳嗽多以燥咳为主,有的还会形成痰痂,附着在呼吸道上,出现发声困难、咽喉不舒服的状况,这样的咳嗽不能只注重清热解毒,还可用上一些清肺化痰的药物或口含片,同时有口痰尽量不要吞咽,能咳就把它咳出来。
误区二:儿童咳嗽用成人药
上周,小孩的上呼吸道问题是咨询的另一热点。朱虹江教授介绍,上呼吸道感染是儿童疾病中最常见的,由于儿童的呼吸道还没有发育完全,抵抗病毒和细菌的能力也比较弱,因此孩子上呼吸道出现的问题用药也须更加谨慎。
朱虹江教授建议,儿童最好用儿童的药,如止咳糖浆最好就是用儿童的。目前市场上很多成人用的止咳药,都有抑制中枢神经的成分,以达到止咳的目地。如果孩子用此类成人药,会影响儿童正在发育的中枢神经。其次,朱教授建议,上呼吸道感染不要乱用抗生素,就算需要用也不要长期用。众所周知,抗生素有杀灭细菌的作用,而我们的呼吸道就算被细菌感染,在有害菌侵入的同时还有大量的有益菌在对抗,长期使用抗生素来对抗细菌,也会杀灭有益菌造成呼吸道菌群失衡,让呼吸道的抵抗力减弱。
误区三:扁桃体随便切
扁桃体发炎、化脓让人难受。扁桃体老出问题的读者们,正为割还是不割的问题而犯愁。朱虹江教授建议,扁桃体能不割就不割。他形容,扁桃体就如同我们身体的门卫,有病菌侵入就把它们堵在门外,若堵不住时扁桃体就用发炎、化脓来发出警报。如果我们因为这些特别的警报就把它切除,没有了门卫,病毒、细菌就能长驱直入。
如果扁桃体1个月发作好几次,严重影响生活怎么办?朱虹江教授建议,这样的患者经医生确诊后该做手术就做,但切除扁桃体后,更应积极锻炼身体,增强自身抵抗力,并尽量不要感冒而引发呼吸道感染。
须 琳(春城晚报)