脊髓电刺激技术
脊髓电刺激是依据Melzack和Wall的闸门学说理论而发明的,通过刺激脊髓,使疼痛部位阈值升高并产生可接受的异样感觉,降低疼痛程度,减少镇痛药物的用量,提高生活质量。该方法具有操作简便、微创,且镇痛效果好等优点,深受国际疼痛医学界的重视及广大疼痛患者的好评。发达国家已将该疗法作为常规治疗慢性疼痛的手段。
植入式可编程吗啡泵技术
植入式可编程吗啡泵技术是近年来国际疼痛界治疗癌痛和慢性顽固性疼痛的终极方法之一,对许多其他镇痛方法不能缓解的疼痛,该方法具有立竿见影的神奇疗效。植入式可编程吗啡泵技术即在C形臂X线透视仪的引导下,经腰椎间隙穿刺,将一特殊导管放置于蛛网膜下腔,然后植入可编程吗啡泵于患者皮肤下,用皮下隧道方式将导管与泵相连接。泵内有储药器可储存吗啡药液,泵的输注系统可将药液经导管持续缓慢匀速地输入蛛网膜下腔的脑脊液中。由于吗啡直接作用于脊髓和大脑的内啡肽受体,所以微量的吗啡即可达到满意的镇痛效果,减少了吗啡全身用药带来的副作用。据研究报道,达到同样的镇痛效果,口服用药与蛛网膜下腔用药比为300:1。储药器可反复注药,并可变化药液浓度。还可根据病情需要在不开刀的情况下,遥控调节吗啡泵的输注速率。植入式可编程吗啡泵技术治疗癌痛和慢性顽固性疼痛在欧美等国家已广泛开展,并取得令人信服的结果。此种方法最大优点是安全,创伤小、疗效显著、操作简单、病人耐受性好,并发症少,适应于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效或不能耐受药物治疗副作用的癌痛和慢性顽固性疼痛患者,并且成功率高。
射频热凝技术
射频仪能在温差电偶电极间产生一束非常高频的电流。电极周围的组织可以被加热至某一个温度,而温度的变化完全受操作者控制。这样就可以先由温差电偶电极发出的电流刺激来定位神经,然后再作出一个界线清楚的局限性损伤。由于其可控性良好,安全性能高,该技术可用来选择性地破坏脊髓、大脑以及身体其他部位地神经组织。为避免运动神经受损伤,治疗医师应熟练使用X线透视检查和了解穿刺部位的三维立体结构,技术含量较高。
来源: 中国疼痛网