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陈雪松:专门缝合血管的年轻专家
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    在直径0.3毫米的血管上,他可以缝上6针

    在人们的印象中,称得上专家的人至少都该是两鬓斑白了,但在开远解放军59医院创伤显微外科,却有一位小伙子专家陈雪松,之所以称他为专家,很大程度上是因为他的绝活——可以用肉眼几乎看不见的线,在直径0.3毫米的血管上缝上6针。在这个医生平均年龄不到30岁的科室,组建两年多来,就迈入全省同行业中先进位置。

    训练:把老鼠的脚指头左右搬家

    1997年从第三军医大学毕业到解放军59医院后,陈雪松一直在骨科工作。虽然科里早就开展了显微外科手术,但因没有经常化和专业化,仍然有一些重伤病患者只能选择截肢手术。5年中,看到一只只严重受创的脚、手被截去,陈雪松选择了显微外科专业。

    所谓显微外科,就是用肉眼几乎看不见的线,在放大数倍至十倍的显微镜下,将微小的血管和神经一根根地接起来,使它通畅后让远端受伤的部位能成活并恢复功能。最先的训练是在微小的硅胶管上练习缝合,这倒不难。    

    第二阶段就是要在大白鼠尾巴中的血管上一截一截切断再缝合,这根血管,直径最细处只有0.3毫米,但却要在血管壁上缝上6针至8针,这是一项高难度的工作,即使有如一颗豌豆碰到手上那样微小的抖动,都会使针线远离血管,何况这样的缝合要求绝对微创、通畅、精细,否则,不是将血管穿通了,就是将血管结扎了。一般的练习都是从老鼠尾巴根部开始的,因为根部的血管稍粗,但陈雪松的练习却是从尾巴尖开始,每条尾巴分成60段至70段反复练习。这样的练习,要在老鼠死前完成,因为经过这样的折腾,一只老鼠只能活上一两天。

    就这样,陈雪松先后练习了十多只老鼠,缝了上万针后,终于能熟练掌握这项技能了。之后,他就将兔子的耳朵切下再接上,将老鼠的脚指头左右“搬”家。基本功完成后,又要将手放在一个非常别扭的盒子里练习,因为实际手术中,很多地方的空间非常狭小,手并不能自由地活动。

    手术:连续40个小时不下台

    2005年,新的显微创伤外科单独组建了,陈雪松带着几名年龄不到30岁的医生开始了全新的工作。

    一次,一位患者的4个手指头被扯断了(医学上称为旋转撕脱性离断),并且手背上的肉都不见了,陈雪松领着年轻的医生们上了手术台。这个时候,即使缝合很细小的血管也不是难事了,难的却是要在这血肉模糊的碎肉中,找到瘪了的、缩了的微小血管、神经等,并一一采用血管神经移植的方法搭桥吻合,还不能将两端的位置弄错,同时需要对手背创面实施皮瓣移植修复。

    为了接上这4个手指头,他仅在显微镜下就缝了300多针。想不到的是,就在手术快结束时,又有一位手臂被机器从肩关节处完全扯断的伤员被送来了,他带着医生们来不及休息,又投入到了手术中,两台手术做下来整整花了40个小时。令人欣慰的是,最后,4个手指头成活了,被扯断的手臂也成活了。

    有几个星期,因为连续的手术,陈雪松每天只能睡4个小时。如今,陈雪松已经不再满足于只是断指、断肢的接活了,他的目光已经瞄向了许许多多严重肢体损伤的修复重建以及各种复杂创面的修复,并大量将显微外科技术运用于各种困难的骨科创伤和疾病的治疗。他举例说:就像褥疮、长期流脓、缺血坏死的损伤,不仅患者痛苦无比,连整个家庭都受到严重的拖累,采用显微外科手术,从其他地方移一块肉或骨骼等其他组织来补上,情况就会好得多。

    现在,在显微外科,只有接上去的肉,没有切除的骨。由于工作出色,经专家评审,59医院显微创伤外科被评定为成都军区显微外科中心。

                任锐刚 摄影报道 (春城晚报)




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