日前,省政府下发关于建立全科医生制度的实施意见,提出到2020年初步建立起全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,基本实现城乡每万名居民拥有2至3名合格的全科医生。这是落实国务院关于建立全科医生制度的重要举措,也为我省办好人民满意医疗提供了新的政策支持。
区别于专科医生,全科医生提供的是基本医疗卫生服务,即帮助群众做好预防保健、常见病多发病诊疗、大病转诊、康复和慢性病管理等,被形象地称为居民健康的“守门人”。就世界范围来看,全科医生制度已在50多个国家和地区推行,占医生总数的30%至60%。尽管我国早在1989年就已引入全科医生概念,但长期以来人们对其认识比较模糊,重视程度不高,发展较为缓慢。
不可否认,目前我国“科班出身”的全科医生为数不多,普遍存在学历低、职称低、知识结构老化、临床经验不足等问题。由于身在基层,事务繁琐、工作压力大,但却收入微薄,特别是一些偏远农村,许多人“身在曹营心在汉”,瞄着机会准备跳槽,由此也引发了“基层医院缺乏专业人才,患者对医疗水平不信任”的恶性循环。
全科医生制度要走出困境,一是要培养大批高素质的专业人才,并想办法使他们能够留在基层;二是增强群众对全科医生的信任,树立起“小病小看,大病转诊”的观念。当然,最根本的还在于提高基层全科医生的待遇,让其成为一份让人羡慕的职业,同时最大限度降低基层就医成本,让群众获得实实在在的益处。
根据新政策,全科医生将以多种方式执业,实行签约服务,赋予了患者更大的医生选择自主权。同时,新政策还着眼于完善全科医生津补贴政策、拓宽其职业发展路径,采取订单模式定向培养全科医生,鼓励城市卫生专业技术人员到基层服务等措施,为尽快培养大批下得去、留得住、用得好的合格全科医生奠定基础。希望各项举措的认真落实,能够让制度真正惠民利民,成为缓解看病难的良方。
谢建东