王传涛

只有非公立医疗机构有序发展形成规模之后，医疗资源配置才会更加合理，真正缓解看病贵、看病难的问题

近日，国家发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部联合发出《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》，放开非公立医疗机构医疗服务价格，实行市场调节，由非公立医疗机构按照公平、合法和诚实信用的原则合理制定，从而鼓励社会办医。

“市场是个好东西”，尤其是在打破市场垄断这一改革命题上。非公立医院的价格市场化，是打破国有资源对医疗体制绝对垄断、激活民间资本、促进我国医疗市场充分竞争的重大举措，体现了新一届中央政府简政放权的改革力度，在一定程度上能够缓解看病贵、看病难问题。

但我们也要看到，社会资本具有逐利性，现在一些不规范的“不孕不育医院”、“男科医院”、“泌尿医院”就为患者所诟病。如何让非公立医疗机构健康发展，让广大患者产生安全感和信任感已成为一个必须面对的问题。庞大的医疗改革并非放权就能一步到位。政策支持和权力释放仅只是一个方面，在笔者看来，当前至少还有两个问题亟待解决。

一是必须改变患者话语权弱势的现状，即出现能与专业医疗机构平等对话、替患者进行维权的第三方社会机构。比如，在西方许多医疗福利健全的国家，公民所参保的保险公司便可以实现对所有医院的监督。对于一些病的治疗方案以及一些药的使用情况，保险公司能够做到锱铢必较，从而避免了过度医疗现象的发生。

二是行政管理部门必须加强对非公立医疗机构的日常监管。遵纪守法、遵守医德是非公立医疗机构开拓市场的根本，通知中也明确提到“要加强对医院价格行为的监管，维护消费者合法权益”。对违法欺诈、过度医疗等医疗行业中存在的突出问题加大打击力度，祛除影响民营医疗机构健康发展的病灶，有利于正本清源树立患者的信心。只有非公立医院有序发展形成规模之后，医疗资源配置才会更加合理，真正缓解看病贵、看病难的问题。