2013年祥云县被列为国家卫计委和省卫生厅新农合DRGS（按疾病诊断组分组）支付方式改革试点县。通过改革，群众得到更多实惠，住院费用实际补偿明显提高。 祥云县人民医院积极探索和实践按疾病诊断组分组付费，通过测算，并根据ICD-10编码、住院疾病诊断、手术操作名称及编码ICD-9-CM-3,分为手术组和非手术组，在各组中再分为儿童组、成人组、老年组，确定了51个病组，涵盖107个疾病诊断，通过一年的实施成效明显：强化定点医疗机构的内部管理，可以做到以收定支，收支平衡，减少新农合基金透支风险；加强医疗机构医疗质量管理，变外部监管为内部自我约束，如县人民医院为规范医疗，控制费用，对51个病组、107个疾病实行临床路径管理，严格控制抗生素使用，对费用高的患者实行评审等；全面实施成本核算，费用增长的势头得到遏制，患者住院天数明显减少。

据了解，祥云县将在国家卫计委的技术指导下对支付方式改革再做创新，病种将增加到50%以上，为下一步支付方式改革的病种和医疗机构全覆盖探索成功经验。

（通讯员 杨松亮 杨曦丽）