省第一人民医院专家称此举将不可切除的肝癌变为可切除

昨日，省第一人民医院宣布，该院采用世界肝胆外科最新临床技术，为一例原发性肝癌中晚期合并肝炎、肝硬化患者实施联合肝脏离断、门静脉结扎二步肝切除术（ALPPS）获得圆满成功。据介绍，该手术在云南尚属首例，其在临床上的成功探索，将为传统意义上不可切除的肝癌寻找到手术治疗新途径。

当前，世界上肝癌手术切除率最高不过30%，因此各国外科专家都在努力探索手术新方法，解决外科手术切除肝脏巨大肿瘤后因剩余肝脏体积过小（剩余部分体积须大于全肝的40%）而产生的肝功能衰竭现象。2007年，德国肝外科教授首创联合肝脏离断门静脉结扎二步肝切除术。该手术的特点是二步手术法。首先为患者实施载瘤侧的门静脉结扎术，同时将癌变与未癌变的肝体劈开分离，让因低血流量而缩小的未癌变肝区快速增大，达到可支撑全肝正常运转的体积，再将癌变肝脏切除，此项手术复杂、技术难度高，上海、广东、四川等几家著名医院以及亚洲个别国家2013年才开始实施这项手术，目前全球范围内报道的成功案例百余例。

在省一院接受该手术的患者54岁，左肝巨块型肝癌，重达2.1公斤。10月25日，省一院肝胆外科团队经过认真研究文献资料及患者病情后，由莫一我教授指导，孙志为教授主刀进行了第一步手术。11月27日又进行了第二步手术。两个手术达到了预期目标，既培养增大了患者正常肝脏，又完整切除了癌变肝脏。记者在病房看到，患者术后康复良好，已准备出院。

记者 施铭