“一分钱没花就把我失明3年的眼睛治好了！”香格里拉市建塘镇解放村委会共比村民小组53岁村民迪吉高兴地说。随着迪庆藏族自治州医疗保障制度的逐步完善，该州40余万各族群众都跟迪吉一样看得上病、看得起病、看得好病。

新中国成立以前，迪庆是一个边远藏区，医疗卫生事业落后，医疗设施缺乏，缺医少药。据香格里拉市建塘镇北门社区居民青玛央宗回忆：过去，德钦设治局卫生院，只有1名医生，香格里拉和维西在城区开设了一两个中药铺，私人行医者也寥寥无几，大家看病相当困难，有病不能医，基本上处于小病扛、大病拖、重病听天由命的状态，尤其是孕产妇和婴儿的死亡率很高。

自治州成立以来，国家对迪庆藏区农牧民一直实行特殊的医疗政策，再加之该州在弘扬和保护发展藏医藏药的同时，大力发展医疗卫生事业，全力防病治病，努力改善城乡卫生状况，积极保障各族群众的健康。通过几十年的努力，该州卫生基础和医疗保障体系实现了“从弱到强、从无到有”的历史性跨越。目前，该州共有各级各类医疗卫生机构283个、医院9家、基层医疗卫生机构247个、公共卫生服务机构27个；共有卫生专业技术人员1600多人、乡村医生300多人，开放床位1000多张。

2008年，该州29个乡镇的188个村民委员会（办事处）、2180个村民小组全面启动实施了农民健康工程，在离乡（镇）卫生院、村卫生室5公里以上规模较大、人口相对集中的自然村和其他地处偏远的自然村建立了近500个农家卫生室，每个农家卫生室配备1名农家卫生员和补助2200元的药品、器械资金，实现了全州统一使用社会保障IC卡，全州医保一卡通，从整体上解决农牧民的看病问题。

在方便群众看病的同时，该州越来越多的群众也享受到了农村合作医疗带来的实惠。该州建立了以政府投入为主导，家庭账户、大病统筹和医疗救助相结合的农牧民医疗制度。去年，全州农村居民大病保险已全面推开，新农合参合农牧民28.8万余人，参合率达100%，首次实现全覆盖，基本实现了农村各族群众小病不出村、大病不出县，人人看得起病的目标，从根本上缓解了“看病难、看病贵”的问题。据了解，该州人均筹资标准380元，其中政府补助320元，农民人均缴费60元，全部由县级民政、计生委代缴，筹资总额达1亿多元，参合农民受益63.8万余人次，新农合基金支出超过1亿元。与此同时，该州还开展了“新农村新家庭——大香格里拉地区人口健康促进”项目，以育龄妇女生殖健康检查为重点，加大健康体检力度，改善了育龄妇女生殖健康水平，鼓励孕产妇住院分娩，有效降低了孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

去年6月，该州出台了《农村居民大病保险工作实施方案》，人均从新农合资金中提取20元建立大病保险基金。通过大病补偿政策的实施，减轻了患者医药费用负担，有力地缓解了农牧民群众因病返贫、因病致贫的问题。为切实提升各族群众基本医疗保障水平，筑牢卫生安全“防火墙”，该州基本公共卫生服务项目主要从规范建立城乡居民电子健康档案、健康教育、预防接种、儿童保健服务、孕产妇保健服务、老年人保健服务、慢性病管理、重性精神疾病患者管理、传染病和突发公共卫生事件报告、卫生监督协管、中医药健康管理等方面入手，认真开展扩大免疫规划工作，适龄儿童建证率、建卡率均达100%，各种疫苗接种率达98%以上，全州29万多人已建立居民电子健康档案，建档率达73.75%。

记者 尤祥能